Comprendre les troubles visuels et mieux gérer les crises
Des lignes lumineuses apparaissent dans le champ de vision, une tache scintillante gêne la lecture ou une partie de ce que l’on regarde devient difficile à distinguer.
Ces manifestations peuvent être impressionnantes, surtout lorsqu’elles surviennent pour la première fois.
Souvent appelée « migraine ophtalmique » ou « migraine ophtalmologique », cette forme de migraine correspond généralement à une migraine avec aura visuelle.
Mieux comprendre ses manifestations permet de savoir comment réagir, tout en évitant d’attribuer automatiquement chaque trouble de la vision à une migraine.
Comprendre la migraine ophtalmique
Malgré son nom, l’aura visuelle habituelle ne vient pas d’un problème de l’œil lui-même. Elle est liée à une modification temporaire de l’activité du cerveau dans les régions qui traitent les informations visuelles.
Elle peut précéder le mal de tête, l’accompagner ou parfois survenir sans douleur. L’absence de céphalée ne suffit donc pas à exclure une aura migraineuse. Toutefois, le diagnostic doit être établi par un médecin, particulièrement lors d’un premier épisode.
L’aura visuelle concerne généralement le champ de vision des deux yeux, même si l’on peut avoir l’impression que le phénomène se situe uniquement à droite ou à gauche. Une perte de vision touchant réellement un seul œil nécessite une évaluation médicale : elle ne doit pas être considérée d’emblée comme une migraine.
La migraine rétinienne, qui peut toucher un seul œil, est beaucoup plus rare.
Quels sont les symptômes ?
Les manifestations visuelles peuvent prendre différentes formes : points brillants, lignes en zigzag, scintillements ou zone moins visible dans le champ de vision.
Elles s’installent habituellement de manière progressive, évoluent pendant plusieurs minutes, puis disparaissent complètement. Un symptôme d’aura dure généralement entre 5 et 60 minutes.
Un mal de tête peut ensuite apparaître. Il est souvent pulsatile, parfois situé d’un seul côté, et peut s’accompagner de nausées ou d’une sensibilité accrue à la lumière et au bruit.
La douleur peut durer plusieurs heures, bien au-delà des troubles visuels.
Pourquoi les crises surviennent-elles ?
La migraine est une maladie neurologique qui associe une prédisposition individuelle et différents facteurs susceptibles de favoriser les crises.
Le stress, les variations du sommeil, les repas sautés, certaines lumières ou les changements hormonaux peuvent jouer un rôle.
Ces facteurs varient d’une personne à l’autre. Une situation qui favorise une crise chez quelqu’un n’aura pas nécessairement le même effet chez une autre personne. Il est donc préférable d’observer ses propres habitudes plutôt que de multiplier les interdictions alimentaires ou les restrictions dans son quotidien.
Comment réagir pendant une crise ?
Lorsque la migraine a déjà été diagnostiquée et que les symptômes correspondent aux crises habituelles, interrompre son activité et se reposer dans un endroit calme, peu éclairé, peut aider.
Il faut éviter de conduire tant que la vision est perturbée.
Le traitement doit suivre les recommandations du médecin. Selon la situation, celui-ci peut proposer un médicament pour soulager la crise et, lorsque les épisodes sont fréquents ou invalidants, un traitement préventif. Une prise répétée de médicaments contre la douleur peut elle-même entretenir les maux de tête : mieux vaut en discuter plutôt que d’augmenter les prises seul.
Quand faut-il consulter rapidement ?
Un premier épisode de troubles visuels mérite un avis médical rapide, même s’il disparaît. Il en va de même lorsque les manifestations changent, persistent au-delà d’une heure ou ne régressent pas complètement.
Une perte soudaine de vision, une faiblesse d’un côté du corps, une difficulté brutale à parler ou un mal de tête soudain et extrêmement intense nécessitent une prise en charge urgente : appelez le 112.
Ces signes peuvent avoir une autre origine et ne doivent pas être attribués spontanément à une migraine.
Un accompagnement adapté au quotidien
Des horaires de sommeil réguliers, des repas pris à intervalles habituels, une hydratation suffisante et une activité physique adaptée peuvent contribuer à mieux gérer la migraine.
Tenir un carnet indiquant la fréquence des crises, leurs symptômes et les traitements utilisés aide également à préparer la consultation.
Au Centre All In One, une consultation de médecine générale permet de faire le point sur vos symptômes, d’évaluer leur retentissement et de vous orienter, si nécessaire, vers un spécialiste.
Mieux vivre avec la migraine commence par un diagnostic précis et une prise en charge adaptée à votre situation.